Ergometrie – Belastungstest
Der Belastungstest, eine Fahrrad-Ergometrie- wie auch in meiner Ordination, ist ein wichtiger Bestandteil der kinderkardiologischen Untersuchung. Die Mindestkörpergröße für diese Untersuchung beträgt 135-140 cm. Es ist für viele Kinder eine neue Erfahrung, sich ohne Ziel zu überanstrengen. Für eine optimale Untersuchung ist es auch wichtig, dass die Kinder neben der körperlichen Aktivität mental aktiv mitarbeiten.
Die wichtigsten Indikationen für einen Belastungstest sind:
- Herzrhythmusstörungen. Hier wird der Herzrhythmus unter Belastung beobachtet. Häufigste Indikationen sind Extrasystolen – bei gutartigen Formen können diese Extraschläge unter Belastung komplett verschwinden. Andererseits können durch die Belastung manchmal Tachykarde-Rhythmusstörungen (zu schneller Herzschlag) provoziert und erkannt werden.
- Thorakale Schmerzen. Trotz normaler Echokardiographie können wir erst nach einer normalen Ergometrie sicher sein, dass die Beschwerden keinen kardialen Ursprung haben, wie z.B. im Fall von Koronararterien-Veränderungen, die außerhalb des Sichtfeldes der Echokardiographie liegen.
- Blutdruckprobleme. Die Untersuchung kann hilfreich sein bei der Differenzierung der verschiedenen Hypertonieformen. Eine 24-Stunden Blutdruck-Untersuchung ist immer der erste Schritt zur Diagnose.
- Leistungsdiagnostik. Die Belastbarkeit kann objektiv bestimmt bzw. bei wiederholten Untersuchungen die Entwicklung dokumentiert werden.
Vor der Untersuchung sollte eine leichte Mahlzeit (Kohlenhydrate) eingenommen werden, um eine Unterzuckerung zu vermeiden. Sportliche Kleidung ist für einen optimalen Untersuchungsablauf empfehlenswert.
Bei speziellen Fragestellungen wird während der Ergometrie auch eine Echokardiographie durchgeführt (Stress-Echo).